Deformidade da caixa torácica requer tratamentos conservadores e/ou cirurgia, a depender da complexidade do caso
O Pectus carinatum, conhecido como “peito de pombo”, é uma deformidade torácica que pode afetar a respiração, a postura e a autoestima de indivíduos de todas as idades. Tratar Pectus carinatum de forma adequada é essencial para melhorar a autoestima, a qualidade de vida e evitar complicações clínicas.
A seguir, saiba mais sobre essa condição, como as principais opções de tratamento, as alternativas complementares e as respostas às dúvidas mais frequentes.
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O que é o Pectus carinatum?
O Pectus carinatum é uma malformação congênita da parede torácica caracterizada pela protrusão anormal do esterno e das costelas, criando uma aparência de “quilha” ou “peito de pombo”. Essa condição surge devido ao crescimento excessivo da cartilagem costal, afetando a estrutura do tórax e podendo comprimir órgãos internos.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica, o Pectus carinatum representa cerca de 10% a 15% das deformidades torácicas, sendo mais comum em meninos e frequentemente associado a fatores genéticos ou síndromes como Marfan ou Noonan.
Os sinais e sintomas incluem: dor torácica, postura inadequada e principalmente impactos psicológicos, como baixa autoestima devido à estética alterada.
Diferentemente do Pectus excavatum (afundado), o carinatum é protuberante e pode piorar durante o crescimento puberal. Diagnosticar precocemente é chave para tratar Pectus carinatum de forma eficaz, evitando sua progressão.
Opções de tratamento para Pectus
Existem diversas opções para tratar Pectus carinatum, desde abordagens conservadoras até cirúrgicas, dependendo da idade, da gravidade e das preferências do paciente. O objetivo é corrigir a deformidade, aliviar sintomas e melhorar a função torácica. Abaixo, detalhamos as principais modalidades de tratamento do Pectus carinatum.
Tratamento conservador (colete)
O tratamento do Pectus carinatum conservador é a primeira escolha para casos leves a moderados, especialmente em crianças e adolescentes com tórax ainda maleável. O uso de colete compressor dinâmico aplica pressão gradual sobre a protrusão, remodelando a cartilagem ao longo de meses ou poucos anos. Esse método tem sucesso em até 80% dos casos quando iniciado antes dos 18 anos e uso diário.
Tratamento cirúrgico
Para casos graves ou resistentes ao colete, o tratamento do Pectus carinatum cirúrgico é indicado, com técnicas como a cirurgia de Ravitch modificada ou procedimentos minimamente invasivos. Na Ravitch, remove-se a cartilagem excessiva e reposiciona-se o esterno com placas ou barras, com recuperação em 4-6 semanas. O tratamento cirúrgico é realizado sob anestesia geral, seguido pela reabilitação respiratória, que garante o retorno às atividades do dia a dia.
Fatores a considerar ao escolher o tratamento
Ao decidir como tratar Pectus carinatum, vários fatores devem ser avaliados para otimizar resultados. A idade é crucial: em jovens, o colete é mais eficaz devido à flexibilidade cartilaginosa, enquanto adultos podem precisar de cirurgia. A gravidade, medida pelo índice de Haller via tomografia, indica se o tratamento do Pectus carinatum conservador basta ou se há compressão orgânica — necessitando intervenção urgente.
O principal fator é o impacto psicológico, pois sendo uma deformidade facilmente visível, afeta muito a autoestima e a qualidade de vida.
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Outras opções de tratamento para Pectus
Além das principais, há opções complementares para tratar Pectus carinatum, como fisioterapia, lipoaspiração e preenchimento. A fisioterapia fortalece músculos peitorais e melhora a postura com exercícios específicos, como alongamentos e treinamento respiratório, reduzindo sintomas de 30% a 50% dos casos leves, conforme a Sociedade Brasileira de Fisioterapia Respiratória.
Para correções estéticas, a lipoaspiração remove a gordura ao redor da protrusão, e os preenchimentos com ácido hialurônico ou silicone suavizam a aparência, sendo ideais para adultos que evitam cirurgia invasiva. Essas alternativas ao tratamento do Pectus carinatum tradicional são úteis em combinações, mas requerem a avaliação especializada para mais eficácia e segurança.
Na TxTórax, nossa equipe de cirurgiões torácicos realiza diagnósticos e tratamentos integrados, incluindo opções minimamente invasivas. Recomendamos consultar um especialista em cirurgia torácica para uma avaliação personalizada, especialmente se houver sintomas como dor ou falta de ar.
Fontes:
