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Câncer de mama e metástase pulmonar: entenda a relação!
Médica segurando um laço rosa
6 min. de leitura

Quimioterapia e imunoterapia são tratamentos recomendados para essa condição

O câncer de mama é o tumor mais incidente em mulheres, e a metástase pulmonar afeta significativamente a qualidade de vida das pacientes. O Outubro Rosa, campanha de conscientização sobre o câncer de mama, desempenha um papel vital de promover a detecção precoce e a compreensão de que é possível melhorar o prognóstico de câncer de mama e metástase pulmonar com exames preventivos e acompanhamento médico.

O que é o câncer de mama?

O câncer de mama é uma condição em que células anormais da mama se multiplicam de forma desordenada, formando um tumor que pode se espalhar para outros órgãos. A doença possui diferentes tipos, sendo que alguns se desenvolvem lentamente enquanto outros têm um crescimento mais rápido.

O que é metástase?

A metástase ocorre quando células cancerígenas se desprendem do tumor primário e entram na corrente sanguínea ou no sistema linfático. Então elas viajam para tecidos e órgãos distantes do local da primeira lesão, alojando-se e formando novos tumores. A forma como o câncer se espalha é influenciada pelas características do tumor, como os tipos de células cancerígenas e seu grau de agressividade.

Metástase pulmonar no câncer de mama

O câncer de mama é considerado metastático quando as células cancerígenas se disseminam para outros órgãos do corpo humano. Ainda que os tumores possam se espalhar para várias regiões, a associação entre câncer de mama e metástase pulmonar é recorrente e presente particularmente em mulheres com mais de 50 anos.

Como ocorre a metástase pulmonar?

A metástase pulmonar é um sinal de câncer em estágio avançado e não deve ser confundida com um câncer primário do pulmão. Ela ocorre quando as células cancerígenas antes presentes nas mamas se deslocam até o pulmão, onde se instalam e formam novos tumores.

Sintomas da metástase pulmonar

Normalmente, o câncer de mama metastático não apresenta sinais ou sintomas evidentes, mas, quando eles surgem, costumam ser:

  • Dor torácica;
  • Falta de ar;
  • Tosse persistente e/ou com presença de sangue;
  • Redução do apetite;
  • Perda de peso;
  • Acúmulo de fluidos ao redor dos pulmões.

    Realize um diagnóstico precoce

Diagnóstico da metástase pulmonar

A identificação precoce da metástase é crucial para desenvolver um plano de tratamento eficiente e, assim, melhorar o prognóstico. No caso da relação entre câncer de mama e metástase pulmonar, a descoberta costuma ser durante o tratamento do tumor primário.

Exames de imagem

Nos casos de câncer de mama e metástase pulmonar, os exames de imagem torácica são fundamentais para o diagnóstico. A radiografia, a tomografia computadorizada, a ressonância magnética e a cintilografia são utilizadas para investigar a presença de:

  • Nódulos pulmonares;
  • Disseminação linfangítica;
  • Lesões endobrônquicas;
  • Derrames pleurais.

Biópsia

Quando um ou mais achados suspeitos são identificados, a confirmação do diagnóstico é feita por meio da biópsia. A amostra de tecido pode ser coletada de várias maneiras, incluindo a citologia do escarro, que envolve a análise do material expectorado pelo paciente.

A toracocentese é recomendada para os casos de derrame pleural e consiste na retirada de uma amostra do líquido pleural com o auxílio de uma agulha estéril. Outras formas de coleta incluem a biópsia por agulha, aspiração por agulha fina (PAAF), punção por agulha grossa, biópsia com agulha transtorácica e broncoscopia.

Marcadores tumorais

Marcadores tumorais são substâncias produzidas pelas células cancerígenas ou pelo organismo em resposta ao câncer e são úteis para confirmar e monitorar a doença. No caso de câncer de mama e metástase pulmonar, marcadores como o CA 15-3 e o CEA podem apresentar níveis elevados. Essas informações devem ser analisadas em conjunto com os exames de imagem e biópsias.

Tratamento da metástase pulmonar

O tratamento é determinado pelo tipo de câncer primário que deu origem à disseminação. No caso de câncer de mama e metástase pulmonar, a condição deve ser tratada como uma neoplasia mamária disseminada.

Tratamentos sistêmicos

Por se tratar de uma condição avançada, o tratamento requer uma abordagem multidisciplinar, que geralmente combina quimioterapia, radioterapia e imunoterapia. A combinação de tratamentos sistêmicos costuma maximizar a eficácia dos procedimentos, associando frequentemente as terapias-alvo ou a imunoterapia à quimioterapia.

Tratamentos locais

A cirurgia pode ser considerada uma opção viável para casos de câncer de mama e metástase pulmonar quando há um número limitado de metástases. No entanto, é fundamental que o câncer primário esteja controlado antes de realizar qualquer procedimento cirúrgico no pulmão.

Prognóstico e qualidade de vida

O prognóstico e a qualidade de vida para pacientes com metástase pulmonar podem variar significativamente dependendo de vários fatores, incluindo o tipo de câncer primário, a extensão das metástases, a eficácia dos tratamentos e a condição geral do paciente.

Fatores que influenciam o prognóstico

O tipo do câncer primário é um dos fatores que influenciam o prognóstico. Tratando-se da relação entre câncer de mama e metástase pulmonar, as taxas de sobrevida costumam ser melhores em comparação a outros tipos de tumor. Outras questões que influenciam o prognóstico são:

  • Extensão da metástase;
  • Quantidade de tumores;
  • Resposta do organismo aos tratamentos sistêmicos;
  • Agressividade do tumor;
  • Saúde do paciente, incluindo sua função pulmonar.

Qualidade de vida durante o tratamento

A metástase pulmonar pode levar a sintomas como tosse persistente, dificuldade respiratória e dor no peito, que podem ter um impacto significativo na qualidade de vida do paciente. Além disso, os tratamentos para essa condição podem afetar o bem-estar geral do indivíduo, causando efeitos colaterais como fadiga, náuseas e perda de apetite.

Cuidados paliativos

O tratamento do câncer de mama e metástase pulmonar não deve enfatizar apenas o controle da doença, mas priorizar o conforto e bem-estar da paciente. Os cuidados paliativos focam na melhora da sua qualidade de vida e são projetados para oferecer suporte integral, abordando os aspectos físicos, emocionais, sociais e espirituais da paciente. Essas medidas abrangem:

  • Alívio da dor;
  • Gerenciamento dos sintomas;
  • Apoio psicológico para o controle do estresse emocional;
  • Apoio espiritual;
  • Suporte familiar.

Pesquisa e avanços recentes

Pesquisas têm proporcionado avanços significativos, oferecendo melhores perspectivas às pacientes com câncer de mama e metástase pulmonar:

Novos tratamentos e terapias

O tratamento predominante para o câncer de mama metastático é medicamentoso, existindo uma ampla gama de opções disponíveis além da quimioterapia, o que possibilita a combinação de diversas terapias. Entre as abordagens mais comuns estão os bloqueadores hormonais, medicamentos anti-Her2, inibidores da CDK e imunoterapia, que tem sido estudada continuamente.

Prevenção de metástase

O diagnóstico precoce do câncer primário é a estratégia mais eficaz para prevenir a metástase. Quando o tumor é identificado e tratado durante os estágios iniciais, a probabilidade de que células cancerígenas se desprendam e se espalhem para outras partes do corpo é consideravelmente menor.

Da mesma forma, iniciar o tratamento imediatamente e manter o monitoramento regular da doença são medidas importantes para prevenir a disseminação do câncer. Avaliações contínuas são essenciais para monitorar a resposta do organismo ao tratamento e ajustar as terapias conforme necessário.

FONTES

Instituto Nacional de Câncer (INCA)

Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica

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