Quimioterapia e imunoterapia são tratamentos recomendados para essa condição
O câncer de mama é o tumor mais incidente em mulheres, e a metástase pulmonar afeta significativamente a qualidade de vida das pacientes. O Outubro Rosa, campanha de conscientização sobre o câncer de mama, desempenha um papel vital de promover a detecção precoce e a compreensão de que é possível melhorar o prognóstico de câncer de mama e metástase pulmonar com exames preventivos e acompanhamento médico.
O que é o câncer de mama?
O câncer de mama é uma condição em que células anormais da mama se multiplicam de forma desordenada, formando um tumor que pode se espalhar para outros órgãos. A doença possui diferentes tipos, sendo que alguns se desenvolvem lentamente enquanto outros têm um crescimento mais rápido.
O que é metástase?
A metástase ocorre quando células cancerígenas se desprendem do tumor primário e entram na corrente sanguínea ou no sistema linfático. Então elas viajam para tecidos e órgãos distantes do local da primeira lesão, alojando-se e formando novos tumores. A forma como o câncer se espalha é influenciada pelas características do tumor, como os tipos de células cancerígenas e seu grau de agressividade.
Metástase pulmonar no câncer de mama
O câncer de mama é considerado metastático quando as células cancerígenas se disseminam para outros órgãos do corpo humano. Ainda que os tumores possam se espalhar para várias regiões, a associação entre câncer de mama e metástase pulmonar é recorrente e presente particularmente em mulheres com mais de 50 anos.
Como ocorre a metástase pulmonar?
A metástase pulmonar é um sinal de câncer em estágio avançado e não deve ser confundida com um câncer primário do pulmão. Ela ocorre quando as células cancerígenas antes presentes nas mamas se deslocam até o pulmão, onde se instalam e formam novos tumores.
Sintomas da metástase pulmonar
Normalmente, o câncer de mama metastático não apresenta sinais ou sintomas evidentes, mas, quando eles surgem, costumam ser:
- Dor torácica;
- Falta de ar;
- Tosse persistente e/ou com presença de sangue;
- Redução do apetite;
- Perda de peso;
- Acúmulo de fluidos ao redor dos pulmões.
Realize um diagnóstico precoce
Diagnóstico da metástase pulmonar
A identificação precoce da metástase é crucial para desenvolver um plano de tratamento eficiente e, assim, melhorar o prognóstico. No caso da relação entre câncer de mama e metástase pulmonar, a descoberta costuma ser durante o tratamento do tumor primário.
Exames de imagem
Nos casos de câncer de mama e metástase pulmonar, os exames de imagem torácica são fundamentais para o diagnóstico. A radiografia, a tomografia computadorizada, a ressonância magnética e a cintilografia são utilizadas para investigar a presença de:
- Nódulos pulmonares;
- Disseminação linfangítica;
- Lesões endobrônquicas;
- Derrames pleurais.
Biópsia
Quando um ou mais achados suspeitos são identificados, a confirmação do diagnóstico é feita por meio da biópsia. A amostra de tecido pode ser coletada de várias maneiras, incluindo a citologia do escarro, que envolve a análise do material expectorado pelo paciente.
A toracocentese é recomendada para os casos de derrame pleural e consiste na retirada de uma amostra do líquido pleural com o auxílio de uma agulha estéril. Outras formas de coleta incluem a biópsia por agulha, aspiração por agulha fina (PAAF), punção por agulha grossa, biópsia com agulha transtorácica e broncoscopia.
Marcadores tumorais
Marcadores tumorais são substâncias produzidas pelas células cancerígenas ou pelo organismo em resposta ao câncer e são úteis para confirmar e monitorar a doença. No caso de câncer de mama e metástase pulmonar, marcadores como o CA 15-3 e o CEA podem apresentar níveis elevados. Essas informações devem ser analisadas em conjunto com os exames de imagem e biópsias.
Tratamento da metástase pulmonar
O tratamento é determinado pelo tipo de câncer primário que deu origem à disseminação. No caso de câncer de mama e metástase pulmonar, a condição deve ser tratada como uma neoplasia mamária disseminada.
Tratamentos sistêmicos
Por se tratar de uma condição avançada, o tratamento requer uma abordagem multidisciplinar, que geralmente combina quimioterapia, radioterapia e imunoterapia. A combinação de tratamentos sistêmicos costuma maximizar a eficácia dos procedimentos, associando frequentemente as terapias-alvo ou a imunoterapia à quimioterapia.
Tratamentos locais
A cirurgia pode ser considerada uma opção viável para casos de câncer de mama e metástase pulmonar quando há um número limitado de metástases. No entanto, é fundamental que o câncer primário esteja controlado antes de realizar qualquer procedimento cirúrgico no pulmão.
Prognóstico e qualidade de vida
O prognóstico e a qualidade de vida para pacientes com metástase pulmonar podem variar significativamente dependendo de vários fatores, incluindo o tipo de câncer primário, a extensão das metástases, a eficácia dos tratamentos e a condição geral do paciente.
Fatores que influenciam o prognóstico
O tipo do câncer primário é um dos fatores que influenciam o prognóstico. Tratando-se da relação entre câncer de mama e metástase pulmonar, as taxas de sobrevida costumam ser melhores em comparação a outros tipos de tumor. Outras questões que influenciam o prognóstico são:
- Extensão da metástase;
- Quantidade de tumores;
- Resposta do organismo aos tratamentos sistêmicos;
- Agressividade do tumor;
- Saúde do paciente, incluindo sua função pulmonar.
Qualidade de vida durante o tratamento
A metástase pulmonar pode levar a sintomas como tosse persistente, dificuldade respiratória e dor no peito, que podem ter um impacto significativo na qualidade de vida do paciente. Além disso, os tratamentos para essa condição podem afetar o bem-estar geral do indivíduo, causando efeitos colaterais como fadiga, náuseas e perda de apetite.
Cuidados paliativos
O tratamento do câncer de mama e metástase pulmonar não deve enfatizar apenas o controle da doença, mas priorizar o conforto e bem-estar da paciente. Os cuidados paliativos focam na melhora da sua qualidade de vida e são projetados para oferecer suporte integral, abordando os aspectos físicos, emocionais, sociais e espirituais da paciente. Essas medidas abrangem:
- Alívio da dor;
- Gerenciamento dos sintomas;
- Apoio psicológico para o controle do estresse emocional;
- Apoio espiritual;
- Suporte familiar.
Pesquisa e avanços recentes
Pesquisas têm proporcionado avanços significativos, oferecendo melhores perspectivas às pacientes com câncer de mama e metástase pulmonar:
Novos tratamentos e terapias
O tratamento predominante para o câncer de mama metastático é medicamentoso, existindo uma ampla gama de opções disponíveis além da quimioterapia, o que possibilita a combinação de diversas terapias. Entre as abordagens mais comuns estão os bloqueadores hormonais, medicamentos anti-Her2, inibidores da CDK e imunoterapia, que tem sido estudada continuamente.
Prevenção de metástase
O diagnóstico precoce do câncer primário é a estratégia mais eficaz para prevenir a metástase. Quando o tumor é identificado e tratado durante os estágios iniciais, a probabilidade de que células cancerígenas se desprendam e se espalhem para outras partes do corpo é consideravelmente menor.
Da mesma forma, iniciar o tratamento imediatamente e manter o monitoramento regular da doença são medidas importantes para prevenir a disseminação do câncer. Avaliações contínuas são essenciais para monitorar a resposta do organismo ao tratamento e ajustar as terapias conforme necessário.
FONTES