Fibrose pulmonar

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Doença de desenvolvimento progressivo, a fibrose cística é causada pela lesão e cicatrização dos pulmões

A fibrose pulmonar é uma doença respiratória causada pela lesão e cicatrização dos tecidos pulmonares, fazendo com que eles se tornem mais grossos e rígidos. Como consequência, o pulmão se torna mais rígido e perde sua elasticidade, passando a apresentar menor capacidade para se expandir e realizar trocas gasosas. Conforme essa condição evolui, a função pulmonar do paciente gradualmente se torna comprometida.

A lesão pulmonar causada pela fibrose pulmonar é irreversível, e o indivíduo acometido pela doença passa a sofrer com dificuldades respiratórias, além de apresentar sintomas como tosse seca e cansaço excessivo. O acompanhamento médico especializado é fundamental para retardar a evolução da doença, aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Quais são as causas da fibrose pulmonar?

A fibrose pulmonar é resultante de diversas agressões sofridas pelo órgão, o que leva à formação de cicatrizes e enrijecimento do tecido pulmonar. Diversos fatores podem contribuir para que isso ocorra, sendo que os principais são:

• Tabagismo;
• Histórico de doenças pulmonares, tais como tuberculose ou pneumonia;
• Exposição a ambientes com muitas toxinas, como amianto, carvão ou metais pesados;
• Exposição prolongada à poeira, gases ou produtos químicos;
• Contato frequente com fezes de pássaros ou outros animais;
• Radioterapia ou quimioterapia para tratamento de câncer de pulmão;
• Histórico de doenças inflamatórias ou autoimunes.

Além disso, a fibrose pulmonar tem sido observada como uma das sequelas da Covid-19 em pessoas que tiveram problemas pulmonares graves durante a fase aguda da doença, bem como entre os indivíduos que precisaram de ventilação mecânica.

Quais são os sintomas da fibrose no pulmão?

Os principais sintomas da fibrose pulmonar incluem:

• Tosse seca;
• Falta de ar;
• Fadiga;
• Perda de peso inexplicável;
• Dores musculares e articulares;
• Respiração ofegante;
• Sensação de aperto no peito;
• Dedos azuis ou arroxeados.

É importante ressaltar que a fibrose pulmonar é uma doença que evolui gradualmente, fazendo com que os pulmões percam sua capacidade de expansão. Isso significa que a condição não apresenta sintomas tão evidentes quando ainda está em fases iniciais. Por isso, é fundamental que um pneumologista seja consultado assim que forem observados os sintomas descritos.

Como é feito o diagnóstico da fibrose pulmonar?

O diagnóstico dessa condição é realizado a partir da análise dos sintomas apresentados pelo paciente, de seus hábitos de vida e histórico de saúde. Além disso, o pneumologista deverá fazer uma criteriosa avaliação clínica do indivíduo, escutando os pulmões com ajuda de um estetoscópio, verificando a quantidade de oxigênio presente no sangue e solicitando exames específicos.

Em geral, de acordo com o quadro do paciente e avaliação médica, os principais exames que podem ser solicitados para confirmação do diagnóstico de fibrose pulmonar são:

• Hemograma completo;
• Gasometria;
• Radiografia de tórax;
• Tomografia;
• Espirometria (que avalia a capacidade funcional dos pulmões);
• Broncoscopia ou biópsia pulmonar, caso necessário.

Como viver com a fibrose pulmonar?

A fibrose pulmonar é uma doença de evolução progressiva e que pode ser controlada a partir do tratamento adequado. Por isso, é fundamental que o paciente seja devidamente acompanhado por um pneumologista, que deverá identificar a metodologia terapêutica mais adequada para o indivíduo e passar todas as orientações sobre os cuidados que devem ser adotados para garantir qualidade de vida e bem-estar ao paciente.

Além de seguir corretamente o tratamento indicado pelo especialista, o paciente com fibrose pulmonar pode adotar cuidados como:

• Evitar contato com substâncias que causam lesão pulmonar, especialmente o cigarro;
• Fazer atividades físicas regulares, sempre respeitando sua condição física;
• Manter uma alimentação balanceada, evitando o sobrepeso — que pode agravar a falta de ar;
• Respeitar os limites do seu corpo.

Quais são os tratamentos indicados?

A fibrose pulmonar não pode ser revertida, mas há diversos tratamentos capazes de prevenir a progressão da doença e controlar os sintomas apresentados, de modo a melhorar a qualidade de vida do paciente e prevenir complicações relacionadas à doença. O tratamento deve ser sempre orientado por um médico pneumologista, que poderá avaliar as condições clínicas do paciente e identificar a metodologia terapêutica mais adequada para cada caso.

Existem diversas opções de medicamentos que podem ser receitados para o tratamento da doença, tais como corticoides e antifibróticos. Além disso, pode ser recomendada a realização de fisioterapia respiratória, que auxilia na melhora da capacidade pulmonar do paciente por meio de exercícios que favorecem a eficiência e resistência do órgão.

Outra importante opção de tratamento é a oxigenioterapia, que permite aumentar os níveis de oxigênio presentes no sangue do paciente. Isso é feito a partir da administração de oxigênio em uma quantidade maior do que a encontrada no ambiente, o que pode ser feito com auxílio de um cateter nasal, máscaras de oxigênio ou por traqueostomia (inserção de uma cânula na traqueia para garantir a passagem de ar).

Transplante de pulmão

Recomendado para casos de fibrose pulmonar grave, o transplante de pulmão é um tratamento cirúrgico que consiste na remoção do órgão doente e sua substituição por outro saudável. Essa é uma técnica que pode melhorar significativamente a qualidade de vida e capacidade respiratória dos pacientes, mas é uma intervenção bastante delicada e que está associada a riscos como rejeição do pulmão transplantado.

Esse tipo de tratamento demanda alguns cuidados por toda a vida do paciente, especialmente no que diz respeito ao uso de medicamentos imunossupressores para evitar complicações relacionadas à rejeição. O acompanhamento especializado de um pneumologista, bem como adoção de hábitos saudáveis, também deve fazer parte da vida do paciente.

Para saber mais sobre fibrose pulmonar e tirar suas dúvidas sobre essa doença e seu tratamento, entre em contato e agende uma consulta com os profissionais da TxTórax.