Procedimento pode ser realizado de diversas maneiras. Saiba mais.
A biópsia pulmonar é um exame no qual uma pequena amostra de tecido do pulmão, da traqueia ou da pleura é retirada para análise anatomopatológica para investigação de doenças que afetam o pulmão.
Como funciona uma biópsia pulmonar?
Cada tipo de biópsia pulmonar é realizado de maneira diferente, dependendo exame solicitado pelo médico.
Qual a importância de uma biópsia pulmonar?
A biópsia pulmonar é o exame que define se uma lesão pode ser maligna ou não. Por isso, é solicitada quando há suspeita de câncer de pulmão ou também para diagnóstico de outras patologias que afetam o órgão.
Tipos de biópsia pulmonar
Existem diferentes tipos de biópsia de pulmão que são fundamentais para o diagnóstico de câncer de pulmão, em especial do tumor carcinoide. São eles:
Biópsia por agulha
Com a ajuda de uma agulha, guiada por uma tomografia computadorizada, uma pequena amostra de tecido é retirada para avaliação anatomopatológica. Para este tipo de biópsia pulmonar não é necessária incisão cirúrgica. O exame pode ser realizado com uma agulha fina, para remover células e pequenos fragmentos de tecido, ou por uma agulha mais grossa (core biópsia), indicada para a eliminação de amostras maiores.
Broncoscopia
Para esse tipo de biópsia pulmonar, o médico utiliza um broncoscópio, um tubo flexível com uma pequena microcâmera na extremidade. Esse equipamento é inserido pelo nariz ou pela boca do paciente até atingir a região onde se encontra a lesão para que sejam retiradas amostras de tecido ou de secreções suspeitas de câncer.
Ultrassom endobrônquico
Para a realização deste tipo de biópsia pulmonar é utilizado um broncoscópio equipado com um transdutor de ultrassom. O aparelho é inserido através da traqueia do paciente com o objetivo de visualizar áreas suspeitas. Uma agulha de biópsia é inserida pelo dispositivo para que as amostras de tecido sejam retiradas.
Biópsia pulmonar toracoscópica
É realizada com o auxílio de um endoscópio acoplado a uma câmera na ponta que é inserido na parede torácica através de um pequeno corte na pele. Além da obtenção de tecido para biópsia, podem ser realizados procedimentos terapêuticos, como a remoção de um nódulo ou outra lesão tecidual durante este tipo de biópsia pulmonar.
Biópsia pulmonar aberta
Realizada sob anestesia geral, esse tipo de biópsia deve ser feito em ambiente hospitalar e envolve uma pequena incisão no tórax para remover uma amostra de tecido pulmonar.
Mediastinoscopia
Neste tipo de biópsia de pulmão são retiradas amostras do mediastino, espaço localizado entre os pulmões. O exame é realizado com o auxílio de um aparelho semelhante ao broncoscópio.
Quem deve fazer a biópsia pulmonar?
A biópsia pulmonar é indicada nos seguintes casos:
- Pacientes que tenham nódulos ou tumores observados em um exame de imagem;
- Diagnosticar infecções ou outras doenças pulmonares;
- Esclarecer a causa inexplicável da presença de fluido na pleura;
- Determinar o estágio de tumores malignos;
- Determinar se uma massa tumoral é maligna ou não.
A biópsia de pulmão, se for realizada com raio-X, não é indicada em mulheres que estejam grávidas ou que suspeitem de gravidez.
Complicações e riscos mais comuns da biópsia pulmonar
Embora a biópsia pulmonar seja um procedimento seguro e bem tolerado, dependendo do tipo de exame realizado, podem surgir complicações como:
- Hemorragia;
- Infecção torácica;
- Pneumotórax (condição em que o ar fica preso no espaço pleural, causando o colapso do pulmão);
- Dor ou desconforto;
- Eventos cardiovasculares;
- Lesão no pulmão;
- Pneumonia.
Como é o pré e pós-procedimento?
Antes da realização de uma biópsia de pulmão, o médico colhe informações detalhadas sobre o histórico médico do paciente, além de realizar um exame físico para assegurar o seu estado de saúde.
É recomendado que, antes da biópsia pulmonar, o paciente:
- Faça jejum de pelo menos oito horas;
- Informe ao médico sobre o uso de medicamentos, especialmente anticoagulante ou medicamentos que afetem a coagulação sanguínea;
- Comunique o especialista se possui alergia a algum tipo de medicamento, látex ou anestésicos;
- Compareça ao exame acompanhado, devido à necessidade de uso de sedativo.
Após a realização da biópsia pulmonar, o paciente deve seguir as recomendações do médico, que variam conforme o tipo de biópsia realizada, mas que, em geral, incluem:
- Não dirigir até o dia seguinte ao procedimento;
- Evitar fazer esforço físico por pelo menos um dia após a realização da biópsia pulmonar;
- Fazer repouso pelo tempo determinado pelo médico.
Se a biópsia de pulmão foi feita com a ajuda de um broncoscópio, é possível que o paciente sinta algum desconforto na garganta e dor ao engolir por alguns dias.
Já a broncoscopia pode levar à presença de um pouco de sangue nas secreções. Se a biópsia pulmonar foi realizada através da pele, o paciente pode sentir dor por alguns dias. Neste caso, o médico pode prescrever um analgésico para alívio do sintoma.
Perguntas frequentes
Como saber se devo procurar ajuda médica após uma biópsia de pulmão?
Caso apresente febre, tosse com sangue, dificuldade para respirar ou dor no peito, procure atendimento médico imediato.
Quanto tempo demora a biópsia pulmonar?
Depende do tipo de biópsia. Em geral, o exame leva cerca de uma hora.
Quem faz uma biópsia pulmonar?
O procedimento pode ser feito por um cirurgião torácico ou radiologista, a depender do tipo de biópsia.
A biópsia pulmonar é dolorida?
Não. A biópsia pulmonar é realizada com anestesia, seja ela local ou geral, dependendo do caso.
Onde a biópsia pulmonar é realizada?
Dependendo do tipo de biópsia de pulmão, ela poderá ser realizada em um ambulatório adequado ou em hospital, às vezes com anestésico local, outras vezes com anestesia geral.
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Fontes:
ABCMed
Hopkins Medicine
